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MRgFUS
 

<table width="540" border="0" align="center" cellpadding="1" cellspacing="0"> <!--DWLayoutTable--> <tr> <td align="left" valign="middle" class="Stil-titel" style="border-bottom: 1px solid #00008A; border-top: 1px solid #00008A">MRgFUS</td> </tr> <tr> <td><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong>MRT gesteuerte Fokussierte Ultraschalltherapie (MRgFUS) zur schonenden Behandlung von Uterusmyomen</strong> </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Seit Kurzem bieten wir in unserer Radiologischen Praxis ein innovatives Verfahren zur schonenden Behandlung von Uterusmyomen an - die MRT gesteuerte fokussierte Ultraschalltherapie (MR guided Focused Ultrasound - MRgFUS). Dabei handelt es sich um die Integration von Ultraschall und MRT, die es erm&ouml;glicht, Geschw&uuml;lste und Tumoren nicht-invasiv und v&ouml;llig unblutig einzuschmelzen. Die Schmelzprodukte werden anschlie&szlig;end vom K&ouml;rper selbst&auml;ndig abgebaut. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong> Prinzip </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Bei der Fokussierten Ultraschalltherapie werden Ultraschallwellen gezielt im Inneren des K&ouml;rpers so geb&uuml;ndelt, so dass am sogenannten Fokuspunkt W&auml;rme erzeugt wird. Nach einigen Sekunden Energieeinstrahlung werden dabei Temperaturen von 60-80 &deg;C erreicht, so dass das Gewebe am Fokuspunkt nekrotisiert wird, w&auml;hrend benachbarte Gewebeareale nicht beeinflusst werden. <br> <br> Die Ultraschallelemente sind in einem speziellen abkoppelbaren MRT-Tisch integriert und werden &uuml;ber ein Computersystem gesteuert. <br> <br> Die Behandlung erfolgt in einem MRT-System, das dreidimensionale Bilder des Beckens erzeugt, so dass die Therapie exakt geplant und &uuml;berwacht werden kann. Die MR- Tomographie ist au&szlig;erdem in der Lage, die Temperatur im Gewebe nicht-invasiv und nahezu in Echtzeit zu messen. Somit kann der Arzt die Hitzeentwicklung im Gewebe unmittelbar &uuml;berwachen und den Behandlungserfolg pr&uuml;fen. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong> Systeminstallationen </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Zurzeit sind weltweit bereits mehr als 50 MRgFUS-Therapiesysteme installiert, davon bisher nur ein einziges System in Deutschland an der Charit&eacute; in Berlin. Deshalb freuen wir uns, dass dieses innovative Verfahren ab sofort auch in Bochum durchgef&uuml;hrt werden kann. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong>Behandlung von Uterusmyomen mit MRgFUS</strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Die Behandlung von Uterusmyomen mit der MRT gesteuerten fokussierten Ultraschalltherapie dauert 2-3 Stunden, in denen die Frau ruhig auf dem Bauch liegen muss. Es ist keine Narkose notwendig, es wird lediglich ein Beruhigungsmittel verabreicht. Nach einer Ruhezeit von ca. 1 Stunde nach der Behandlung kann die Patientin nach Hause gehen und meist am n&auml;chsten Tag bereits ihre gewohnten Aktivit&auml;ten wieder aufnehmen.</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong>Vorteile dieses Verfahrens </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><table width="538" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="518"><div align="justify">Nicht-invasives, ambulantes Verfahren ersetzt Operation </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="518"><div align="justify">Keine Narkose </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="518"><div align="justify">Keine Strahlenbelastung </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="518"><div align="justify">Schnelle Mobilisierung der Patientin </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="518"><div align="justify">Hohe Sicherheit aufgrund der &Uuml;berwachung im MRT </div></td> </tr> </table></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Bisher wurden weltweit bereits ca. 3.000 Patientinnen mit starken Beschwerden aufgrund von Uterusmyomen behandelt. In j&uuml;ngsten klinischen Studien berichteten 92% der Patientinnen &uuml;ber eine signifikante Verbesserung der Symptome innerhalb der ersten drei Monate nach der Behandlung. Es traten keinerlei schwerwiegende Komplikationen auf. Da die Uteruswand bei der Behandlung nicht verletzt wird, bleibt die Fertilit&auml;t der Frau nach bisherigen Erkenntnissen erhalten. Eine spezielle Kinderwunschstudie soll diesen Fakt noch sicher belegen. Bisher sind bereits 21 Patientinnen nach der Behandlung schwanger geworden, wovon bereits 11 ihr Baby erfolgreich austragen und zur Welt bringen konnten. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong>Weitere Anwendungsgebiete </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Im Rahmen von internationalen klinischen Studien werden viele weitere Anwendungsgebiete der MRgFUS-Therapie entwickelt. An der Charit&eacute; wurden bereits die ersten Patientinnen mit Brustkrebs behandelt. Auch der Einsatz dieser Therapie zur Behandlung von Leber- und Knochenmetastasen sowie von Hirn- und Prostata-Tumoren ist vielversprechend. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong>Zulassung des Verfahrens </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">Das Verfahren besitzt die CE-Zertifizierung und bereits seit November 2004 die FDA- Zulassung f&uuml;r die Behandlung von Uterusmyomen. Leider kann das Verfahren derzeit nur als IGEL-Leistung angeboten werden. Einzelverhandlungen mit den Krankenkassen sind geplant. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"><strong> Indikationen f&uuml;r eine MRgFUS-Behandlung von Uterusmyomen </strong></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"> <table width="540" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="520"><div align="justify"><u>Gr&ouml;&szlig;e:</u> ca. 3 - 8 cm (f&uuml;r gr&ouml;&szlig;ere Myome bis ca. 12 cm werden entweder mehrere MRgFUS-Sitzungen oder eine medikament&ouml;se Vorbehandlung mit einem Hormon (GnRH) notwendig) </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="520"><div align="justify"><u>Anzahl:</u> bis zu 5 Myome mit einer maximalen Gr&ouml;&szlig;e von 5 cm in einer Sitzung. Insgesamt sind in einer Sitzung maximal Ca. 500 ccm Gesamtvolumen behandelbar. </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="520"><div align="justify"><u>Ausschlusskriterien:</u> gestielte Myome oder Myome mit breitem submuk&ouml;sen Anteil sowie mit starken Verkalkungen </div></td> </tr> <tr align="left"> <td width="20" align="center" valign="top"><span class="Stil-titel">&#8226;</span></td> <td width="520"><div align="justify"><u>Voruntersuchung:</u> Eine gyn&auml;kologische Untersuchung zur Feststellung einer Behandlungsm&ouml;glichkeit durch MRgFUS ist z.B. in der <span class="text"><strong><a href="http://www.marien-hospital-witten.de/mh_1024/kl_frauen_myome_fs.htm" target="_blank">Myomsprechstunde des Marien-Hospitals Witten</a></strong></span> m&ouml;glich.</div></td> </tr> </table> </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"> Vor der Behandlung muss eine MR-Tomographie in Bauchlage durchgef&uuml;hrt werden, um zu pr&uuml;fen, ab das/die Myom(e) im MR-Bild gut darstellbar ist/sind und ob das/die Myom(e) f&uuml;r den Fokussierten Ultraschall zug&auml;nglich ist/sind. </div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left" class="text"><div align="justify"><a href="../pat-info-therapie-mrgfus.htm" target="_parent">zur Patienteninformation</a></div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify">&nbsp;</div></td> </tr> <tr> <td align="left"><div align="justify"> F&uuml;r weitere Informationen wenden Sie sich an Dr. med. Axel Plewka </div></td> </tr> </table>